| ประวัติย่อ: 

การปฏิวัติทิศทางการรักษามะเร็งระดับโลก ก้าวสู่ศักราชใหม่แห่งการรักษาแบบบาดแผลเล็ก
—— บทสัมภาษณ์ศาสตราจารย์หวัง ลี่เกิน ผู้เชี่ยวชาญนานาชาติด้านการรักษามะเร็งแบบบาดแผลเล็ก

“การแพทย์ไม่ใช่เพียงเทคนิค แต่คือการให้ความเคารพต่อชีวิตหนึ่ง ๆ” —— คำสอนประจำใจที่หล่อหลอมเส้นทางการเป็นแพทย์ตลอด 40 ปีของ ศาสตราจารย์หวัง ลี่เกิน ครับ

 ศาสตราจารย์หวัง ลี่เกิน

ศาสตราจารย์ หวัง ลี่เกิน เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการบรรยายและการให้คำปรึกษาทางการแพทย์ในภูมิภาคเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ของโรงพยาบาลมะเร็งสมัยใหม่กว่างโจว, แพทย์รุ่นแรกของจีนที่ได้รับใบอนุญาตให้ใช้เครื่องมือฉายรังสีรักษามะเร็งขนาดใหญ่ (LA), และผู้นำอาวุโสในสาขารังสีรักษาโรคมะเร็ง ท่านประกอบวิชาชีพแพทย์มากว่า 40 ปี เป็นพยานต่อกระบวนการพัฒนาการฉายรังสีรักษามะเร็งในจีน ตั้งแต่จุดเริ่มต้น สู่ความเป็นมาตรฐาน และการเผยแพร่สู่ระดับนานาชาติ ด้วยประสบการณ์ทางคลินิกที่ลึกซึ้งและมุมมองระดับสากล ท่านได้ผลักดันการประยุกต์ใช้ การฉายรังสีแบบแม่นยำและเทคนิคการรักษาแบบบาดแผลเล็กในจีนและเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ ช่วยให้ผู้ป่วยมะเร็งระยะกลางและระยะปลายจำนวนมากมีชีวิตใหม่อีกครั้ง

ท่านเคยเดินทางไปศึกษาต่อที่ คณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด และ โรงพยาบาลเจ้าชายแห่งเวลส์ ประเทศออสเตรเลีย ประสบการณ์ดังกล่าวทำให้ศาสตราจารย์หวังตระหนักถึงความก้าวหน้าของการแพทย์ตะวันตกว่า “ไม่ใช่เพียงเรื่องเทคนิค แต่ยังรวมถึงแนวคิดการดูแลผู้ป่วยอย่างรอบด้าน” โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของการรักษาผู้ป่วยมะเร็งระยะท้าย “การแพทย์ตะวันตกเน้น ‘การดูแลแบบองค์รวม’ สิ่งนี้ทำให้ผมเข้าใจว่า การแพทย์ไม่ใช่เพียงการกำจัดเนื้องอก แต่ยังต้องบรรเทาความทุกข์ทรมานและให้ความเคารพต่อชีวิตหนึ่งๆ” ท่านได้นำแนวคิดเหล่านี้มาผสานเข้ากับการแพทย์ในประเทศ ยิ่งช่วยเติมเต็มมิติด้านมนุษยธรรมและการออกแบบแนวทางการรักษาทางรังสี

ศาสตราจารย์หวังได้ตีพิมพ์บทความวิชาการทั้งภาษาจีนและอังกฤษกว่า 40 บทความ ในจำนวนนี้เป็นบทความ SCI จำนวน 5 บท ครอบคลุมด้านชีววิทยารังสี, การฉายรังสี LET สูง, และการรักษามะเร็งที่ลุกลามสมอง นอกจากนี้ยังดำรงตำแหน่งกรรมการในสมาคมวิชาการระดับมณฑลและเมืองหลายแห่งของจีนมาโดยตลอด มุ่งมั่นผลักดันการสร้างระบบมาตรฐานการฉายรังสี และใช้วิชาการเป็นผู้นำพัฒนาเทคโนโลยี เพื่อยกระดับความหวังแห่งชีวิตของผู้ป่วย

 ใบอนุญาตการฉายรังสีรักษามะเร็งของศาสตราจารย์หวัง ลี่เกิน

ฝ่าวิกฤติ · สร้างนวัตกรรม · บูรณาการ: นำการพัฒนาการฉายรังสีแบบแม่นยำสู่ก้าวกระโดด

ท่ามกลางสถานการณ์ที่การฉายรังสีรักษาในระยะแรกของจีนยัง “พึ่งพาภาควิชารังสีวินิจฉัย” อยู่ ศาสตราจารย์หวังได้ผ่านประสบการณ์อันยากลำบากของการผลักดันให้สาขาการฉายรังสีรักษาแยกตัวเป็นวิชาอิสระ และยังมีส่วนร่วมอย่างแข็งขัน รวมถึงเป็นพยานสำคัญต่อกระบวนการพัฒนาความเป็นอิสระของสาขานี้ ผลงานวิจัยที่ศาสตราจารย์หวังมีส่วนร่วม ได้แก่ “การรักษามะเร็งปากมดลูกด้วยการบำบัดด้วยนิวตรอน ร่วมกับการฉายรังสีภายนอกบริเวณอุ้งเชิงกรานและเคมีบำบัดพร้อมกัน”

（Californium-252 neutron brachytherapy combined with external pelvic radiotherapy plus concurrent chemotherapy for cervical cancer）

การวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่า เมื่อเทียบกับรังสีแกมมาแบบดั้งเดิม รังสีนิวตรอนมี การส่งผ่านพลังงานเชิงเส้น (LET) สูงกว่าอัตราการควบคุมเฉพาะที่ของมะเร็งปากมดลูกสามารถสูงถึง 97.3% ศาสตราจารย์หวังอธิบายว่า: “การฉายรังสีนิวตรอนที่มี LET สูง เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาเนื้องอกในโพรง เช่น มะเร็งปากมดลูก ผลทางชีววิทยาดีกว่าการฉายรังสีแบบดั้งเดิมอย่างชัดเจน แต่ในขณะเดียวกันก็มีความต้องการที่เข้มงวดมากต่อการกำหนดมาตรฐานขั้นตอนการรักษา” ท่านยังได้เน้นย้ำถึง ความอดทนของผู้ป่วยและการจัดการผลข้างเคียงจากการรักษา พร้อมชี้ว่าเทคนิคนี้สามารถเป็นโอกาสการรักษาสำหรับผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ที่ไม่สามารถผ่าตัดได้เช่นกัน

เมื่อเผชิญกับการพัฒนาของเทคนิคการฉายรังสีแบบแม่นยำ ศาสตราจารย์หวังให้ความสำคัญกับแนวคิด “การแพทย์บูรณาการ” ที่ แนวทาง CACA ของสมาคมต้านมะเร็งแห่งประเทศจีน ส่งเสริม โดยกล่าวว่า: “การรักษามะเร็งจำเป็นต้องยึดตามหลักการรักษาแบบสหสาขาวิชา นี่ไม่เพียงเป็นความเห็นร่วมกันระดับสากล แต่ยังเป็นรากฐานของการวินิจฉัยและรักษาที่เป็นมาตรฐานของจีนด้วย” ท่านยังได้ชี้ถึงแก่นของ การทำงานร่วมกันของวิธีการรักษาหลากหลายว่า: “ดังที่แนวทางได้ระบุไว้ คือการใช้จุดแข็งของแต่ละวิธีเพื่อหลีกเลี่ยงข้อจำกัด การผ่าตัด การฉายรังสี และการรักษาแบบบาดแผลเล็ก ต้องอาศัยการประชุมร่วมกันของหลายสาขาวิชาเพื่อสร้างห่วงโซ่การรักษาที่มีลำดับขั้นตอน” ท่านได้ยกตัวอย่างการปฏิบัติของโรงพยาบาลมะเร็งสมัยใหม่กว่างโจวว่า: “เราดำเนินการประชุมร่วมสหสาขาวิชาเพื่อออกแบบแผนการรักษาเฉพาะบุคคลสำหรับผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยสูงอายุหรือผู้ที่มีโรคร่วมพื้นฐานเหมาะสมกว่าที่จะใช้วิธีการรักษาแบบบาดแผลเล็กร่วมกับการฉายรังสี เพราะบาดเจ็บน้อยและฟื้นตัวได้เร็วกว่า” ศาสตราจารย์หวังย้ำเสมอว่า: “จงยึดผู้ป่วยและประโยชน์ต่อการมีชีวิตอยู่ของเขาเป็นหลักสูงสุดตลอดไป”

ศาสตราจารย์หวัง ลี่เกิน เข้าร่วม “เวทีการอภิปรายทางการแพทย์บูรณาการด้านมะเร็งนานาชาติอาเซียน ครั้งที่ 4”

 เทคโนโลยีข้ามพรมแดน + การสะท้อนคุณค่ามนุษย์: สร้างสะพานความไว้วางใจในการร่วมมือทางการแพทย์

ในฐานะ “ผู้เชี่ยวชาญพาเทคโนโลยีการฉายรังสีแม่นยำของจีนออกสู่ต่างประเทศ” ศาสตราจารย์หวัง ลี่เกิน เคยเดินทางไป ฟิลิปปินส์, บังคลาเทศ, มาเลเซีย และประเทศอื่น ๆ หลายครั้ง เพื่อบรรยายและให้คำปรึกษาทางการแพทย์ระยะไกล ทำให้ท่านมีความเข้าใจเชิงลึกเกี่ยวกับ ระบบสาธารณสุขและความต้องการของผู้ป่วยในพื้นที่ “หลายประเทศในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ยังมีอุปกรณ์และมาตรฐานการรักษาที่ไม่สมบูรณ์ เทคโนโลยีขั้นสูงและระบบมาตรฐานของจีนสามารถเติมเต็มช่องว่างนี้ได้อย่างเหมาะสม”

จีนมีความได้เปรียบในด้านอุปกรณ์ขั้นสูงและการวินิจฉัยรักษาที่เป็นมาตรฐาน ขณะที่ประเทศในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้มี ทรัพยากรข้อมูลผู้ป่วยมะเร็งในระดับภูมิภาคและประสบการณ์การรักษาที่ปรับให้เข้ากับท้องถิ่น ศาสตราจารย์หวังกำลังผลักดัน โมเดลความร่วมมือแบบ “3 พลัง” ได้แก่: พลังจากการสร้างฐานฝึกอบรมแพทย์ข้ามชาติเพื่อพัฒนาบุคลากรร่วมกัน พลังจากการพัฒนาแนวทางเทคโนโลยีที่เหมาะสมกับมะเร็งที่พบบ่อยในภูมิภาค พลังจากการใช้แพลตฟอร์มวินิจฉัยรักษาอัจฉริยะเพื่อแชร์ข้อมูลเคส การปรึกษาทางไกลแบบออนไลน์ทที่ท่านมีส่วนร่วม สามารถแปลได้ 12 ภาษาแบบเรียลไทม์ เพิ่มประสิทธิภาพการสื่อสารข้ามประเทศอย่างมาก

ครั้งหนึ่งระหว่างการออกตรวจรักษาผู้ป่วยมะเร็งในฟิลิปปินส์ ศาสตราจารย์หวังได้เห็นผู้ป่วยคนหนึ่งได้รับการส่งต่อเพื่อเข้ารับการรักษาทันเวลาจากการประเมินทางไกล ทำให้สามารถป้องกันไม่ให้โรครุนแรงขึ้น ท่านกล่าวด้วยความซาบซึ้งว่า: “การพาเทคโนโลยีการแพทย์ออกนอกประเทศอย่างแท้จริง ไม่ใช่การส่งออกเพียงฝ่ายเดียว แต่เป็นการสร้างความสำเร็จร่วมกัน”

 ศาสตราจารย์หวัง ลี่เกิน กับบุคลากรทางการแพทย์ของฟิลิปปินส์

ศาสตราจารย์หวัง ลี่เกิน ให้ความสำคัญอย่างยิ่งกับการสื่อสารทางการแพทย์ในบริบทของความแตกต่างทางวัฒนธรรม ท่านมักเน้นย้ำว่า: “ความไว้วางใจคือพื้นฐานของการรักษา เราจำเป็นต้องใช้ภาษาที่ผู้ป่วยเข้าใจและยอมรับได้ในการอธิบายแผนการรักษา” ในการรับผู้ป่วยต่างประเทศ ท่านนำทีมปรับปรุงการสื่อสารด้วยการปรับภาษาให้เหมาะสม, เคารพวัฒนธรรม, และดูแลชีวิตความเป็นอยู่ของผู้ป่วย เพื่อเพิ่มการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ของผู้ป่วย

ท่านเสนอ หลักการสื่อสาร 3 ขั้นตอน “ฟัง–ไขข้อสงสัย–สร้างความไว้วางใจ” เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยมีความเข้าใจทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการฉายรังสีรักษาทท่านกล่าวว่า: “ผู้ป่วยหลายคนไม่คุ้นเคยกับเทคโนโลยี เช่น การฉายรังสีโปรตอน หรือการปรับความเข้มข้นของรังสี ผมจะใช้ตัวอย่างเคสและข้อมูลเปรียบเทียบ เพื่อให้พวกเขาเข้าใจว่าเทคโนโลยีเหล่านี้ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาและลดผลข้างเคียงได้อย่างไร”

 ศาสตราจารย์หวัง ลี่เกิน ให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วยและครอบครัวในฟิลิปปินส์

ตลอดกว่า 40 ปีในการประกอบวิชาชีพแพทย์ ศาสตราจารย์หวังยังคงยึดมั่นทั้งการทำงานออกตรวจและการสำรวจเชิงวิชาการควบคู่กันไป “ความก้าวหน้าของการแพทย์เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว แพทย์ต้องมีจิตใจที่เปิดกว้าง” “อนาคตของการรักษามะเร็ง คือการควบคุมกระบวนการทั้งหมดให้แม่นยำ ปลอดภัย และอัจฉริยะ” ท่านกล่าวว่าจะยังคงผลักดันการวิจัยในด้านเส้นทางการฉายรังสีด้วย AI และการรวมการฉายรังสีเข้ากับภูมิคุ้มกันบำบัด “หวังว่าอนาคตของการฉายรังสี จะไม่ใช่เพียงเทคนิคการรักษา แต่เป็นกระบวนการสหสาขาวิชาชีพร่วมมือ การตัดสินใจเฉพาะบุคคล และเต็มไปด้วยความเอาใจใส่มนุษยธรรมตลอดทั้งกระบวนการ”

ท่านเชื่อมั่นว่า “การรักษามะเร็งไม่เพียงเกี่ยวข้องกับระยะเวลาการมีชีวิตอยู่ แต่ยังเกี่ยวข้องกับคุณภาพชีวิตและศักดิ์ศรีของชีวิต แพทย์ไม่เพียงต้องชำนาญการใช้มีดผ่าตัด แต่ยังต้องเรียนรู้วิธีสร้างความหวัง ต้องยึดมั่นแก่นหลัก — ‘ยึดคนเป็นศูนย์กลาง ใช้เทคโนโลยีเติมเต็มความอุ่นใจให้ชีวิต’”

บทความวิชาการของผู้เชี่ยวชาญ

 การรักษามะเร็งปากมดลูกด้วยการฉายรังสีนิวตรอน (Californium-252, ²⁵²Cf) ร่วมกับการฉายรังสีภายนอกบริเวณอุ้งเชิงกรานและเคมีบำบัดพร้อมกัน: การศึกษาคลินิกย้อนหลัง

ผู้เขียน: เหริน เฉียน, เย่ หลิง, เถียน ยุนหง, หวัง ลี่เกิน, หวง จั้วผิง, หลี่ เฟิง, โฮว บิง, ซง หนี, เฉิน เจวียน, หลิว อิง, หลิว เซียว, จู เต่า

แหล่งที่มา: Chinese Journal of Cancer, ปี 2017, เล่ม 35, ฉบับที่ 04, หน้า 35–43

บทคัดย่อ: มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นลำดับที่ 6 ของผู้หญิงในจีน การศึกษานี้เป็นการวิเคราะห์ย้อนหลังผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกระยะ IB–IVB จำนวน 150 รายที่ได้รับการรักษาด้วยการ ฉายรังสีนิวตรอนใกล้ชิด ²⁵²Cf ร่วมกับการฉายรังสีภายนอกบริเวณอุ้งเชิงกรานและเคมีบำบัดด้วยซีพลาติน เพื่อประเมิน ประสิทธิผลระยะยาว ความปลอดภัย ผลลัพธ์การมีชีวิตรอด และอาการไม่พึงประสงค์

รายงานประสบการณ์การรักษามะเร็งแพร่กระจายสู่สมอง: การสังเกตทางคลินิกของโรงพยาบาลซีจิง

ผู้เขียน: หวัง ลี่เกิน, กัว หย่าน, จาง เซียง, ซง เสี่ยวจุน, เซีย เจี๋ยไล่, ฟ่าน ฟงหยุน, ซือ เม่ย, เว่ย หลี่ชุน

แหล่งที่มา: Stereotactic and Functional Neurosurgery (ตีพิมพ์ในสวิตเซอร์แลนด์), ปี 2002, เล่ม 78, ฉบับที่ 2, หน้า 70–83

บทคัดย่อ: การแพร่กระจายของมะเร็งไปยังสมองเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในผู้ป่วยมะเร็งระยะปลายและมีผลพยากรณ์ไม่ดี การศึกษานี้เป็นการวิเคราะห์ย้อนหลังเพื่อประเมิน ประสบการณ์การรักษาแบบสหสาขาวิชาชีพของโรงพยาบาลซีจิง โดยเน้นการใช้ การผ่าตัดรังสีแบบสเตอริโอแทกติก (X-Knife) และการฉายรังสีสมองทั้งใบ (WBRT) ต่อการควบคุมตำแหน่งเนื้องอกและระยะเวลาการมีชีวิตรอด ผ่านการวิเคราะห์ข้อมูลภาพถ่ายทางรังสี แผนการรักษา และผลลัพธ์ของผู้ป่วย เพื่อศึกษาคุณค่าทางคลินิกของแผนการรักษาแบบบูรณาการ

มะเร็งชนิดเซลล์เล็กของปากมดลูก: ประสบการณ์ทางคลินิกจากหลายสถาบัน

ผู้เขียน: หลี่ จวินหยุน, โอหยาง อี้, เถา หยาเหลียน, หวัง ลี่เกิน, หลี่ หมิงอี้, เกา เหล่ย, เฉา ซินผิง

แหล่งที่มา: International Journal of Gynecological Cancer, กุมภาพันธ์ 2020, เล่ม 30, ฉบับที่ 2, หน้า 174–180; DOI: 10.1136/ijgc-2019-000612

บทคัดย่อ: มะเร็งชนิดเซลล์เล็กของปากมดลูกเป็นมะเร็งชนิดร้ายแรงและพบได้น้อย มีความรุนแรงสูงและพยากรณ์ไม่ดี การศึกษานี้เป็นการวิเคราะห์ย้อนหลังข้อมูลทางคลินิกของผู้ป่วยจำนวน 93 ราย จาก 3 ศูนย์ระหว่างปี 2001–2015 เพื่อประเมิน ปัจจัยทางคลินิกและพยาธิวิทยาต่อระยะเวลาปลอดโรค (DFS) และระยะเวลาการมีชีวิตรอดโดยรวม (OS) ใช้วิธีการวิเคราะห์ Kaplan-Meier และ Cox regression เพื่อหาปัจจัยพยากรณ์